Memphis, Tennessee — Con l'avvicinarsi del Ringraziamento, molte persone hanno preso in considerazione l'idea di affrettarsi a sottoporsi a un rapido test COVID-19, che fornirà risultati che potrebbero significare trascorrere del tempo con la famiglia allargata.
Tuttavia, WREG comprende che un risultato negativo del test non significa che una persona non sia infetta da COVID-19.Questo è uno dei motivi per cui alcune persone mettono in dubbio questi test, compreso il loro uso negli anziani a rischio.
Il produttore ha descritto i test rapidi COVID-19 inviati alle case di cura in tutto il paese e nell'area centro-meridionale come veloci, affidabili e facili da usare.Producono risultati "in tempo reale", in alcuni casi solo 15 minuti, in modo che le case di cura non debbano attendere i risultati di laboratorio.
Il Center for Medicare e Medicaid Services ha distribuito kit di test rapidi presso il punto di cura a 13.850 case di cura in tutto il paese.
CMS ha distribuito kit di test point-of-care in tre round in estate e in autunno, a partire dagli hotspot, inclusa la contea di Shelby.
CMS ha inviato i test a più di 700 case di cura in Arkansas, Mississippi e Tennessee.WREG ha trovato più di 300 strutture del Tennessee nell'elenco, 27 delle quali a Memphis.Quello che segue è il sito in cui è distribuita la suite di test.
Test rapidi possono far risparmiare tempo e possibilmente salvare vite umane.Tuttavia, alcune persone affermano che il tipo di test fornito dal governo federale per le nostre persone più vulnerabili non fornisce una protezione adeguata.
"È come se ci stessimo avvicinando lentamente, ma non siamo lì", ha detto Brian Lee, un ex ispettore governativo per l'assistenza a lungo termine che ora gestisce la sua agenzia di monitoraggio senza scopo di lucro chiamata Families for Better Care.
“I test che vengono condotti nelle case di cura ora sono solo test di errore basati sull'antigene.Identificano solo le persone con sintomi, indipendentemente dal fatto che abbiano o meno il virus", ha affermato.David Aronoff, direttore del dipartimento di malattie infettive del Vanderbilt University Medical Center, ha spiegato al WREG i diversi tipi di test.
Aronov ha detto: "Penso che durante una pandemia, dobbiamo stare attenti a garantire che quando cerchiamo di salvare vite umane, non lasciamo che la perfezione diventi un buon nemico".
Molecole e antigeni possono diagnosticare e rilevare infezioni attive.Il test degli anticorpi può rivelare esposizioni precedenti.
"Ora, il test gold standard per l'infezione è in realtà un test molecolare", ha affermato il dottor Aronov.
“Possono rilevare quantità molto, molto piccole di questo materiale genetico di RNA nelle nostre secrezioni.Il loro vantaggio è che sono molto sensibili, quindi è probabile che trovino livelli molto bassi di materiale genetico".
"Quindi, ad esempio, dopo che mi sono ripreso da COVID-19 e non sono più infettivo, potrei superare un test molecolare positivo per molte settimane", ha detto Aronoff.
“Il vantaggio dei test antigenici è che sono relativamente poco costosi da produrre.Sono anche molto veloci, un po' come i test di gravidanza sulle urine.Sono quasi altrettanto veloci e possono essere eseguiti in quello che chiamiamo punto di assistenza", ha affermato Aronoff.
Tuttavia, i test antigenici non sono così sensibili come i test molecolari e sono necessari più virus per far risultare positivo qualcuno.
Ha detto: "Se c'è molto sospetto che la persona sia effettivamente infetta, i test molecolari per confermare il test positivo saranno molto utili".
Per le case di cura che utilizzano il test, i Centers for Disease Control and Prevention raccomandano che un test dell'antigene POC negativo sia considerato presuntivo.
Un portavoce del CMS ha dichiarato in un'e-mail inviata a WREG: “La lotta a questa pandemia globale richiede una gamma di tecnologie diverse, tra cui il test dell'antigene.In aree ad alta prevalenza o per pazienti con noti fattori di rischio, test antigenico Un risultato positivo può essere considerato verificabile e utilizzato a fini diagnostici.Nelle aree ad alta prevalenza, si raccomandano forme alternative di test per confermare i risultati negativi”.La scheda informativa di un produttore diceva anche: “I risultati negativi non escludono il COVID-19. Non dovrebbe essere utilizzato come unica base per i risultati dei test.Trattamento."
"Devono leggere i dettagli, l'accuratezza, la validità dei risultati, la credibilità, questi risultati sulla macchina di prova e capire davvero come funzionano, quindi fornire loro la macchina corretta e il test corretto", ha affermato Lee.“In queste case di riposo vediamo ancora troppe infezioni e troppi decessi.Quando non facciamo abbastanza, si perdono vite innocenti”.
Nella contea di Shelby, dall'inizio della pandemia si sono verificati più di 50 focolai nelle strutture di assistenza a lungo termine.
Abbiamo parlato con i parenti che sono rimasti indietro e si sono chiesti come sia avvenuta la morte, soprattutto quando le visite sono state sospese all'inizio di quest'anno.
La zia di Carlock, Shirley Gatewood, aveva la sindrome di Down ma è morta di COVID-19.È residente al Graceland Rehabilitation and Care Center.
“Perché continuiamo a ricevere sempre più cluster?Quando nessuno può entrare tranne il personale", ha chiesto Carlock.
A Graceland sono morte 20 persone (compreso il nuovo numero di decessi nella settimana del 23 novembre) e 134 residenti e 74 dipendenti sono risultati positivi.In un rapporto quotidiano pubblicato dal dipartimento sanitario della contea di Shelby martedì 24 novembre, il numero di dipendenti infetti a Graceland è aumentato di 12 persone.
Nel cluster attivo delle strutture della contea di Shelby, quasi 500 dipendenti sono stati infettati e questo numero è aumentato di recente.
Le attuali linee guida federali richiedono alle case di cura di testare i residenti con sintomi o focolai.
I test del personale dipendono dal tasso di positività della contea, poiché nella settimana del 14 novembre il tasso di positività della contea di Shelby era dell'11%.
David Sweat, direttore dell'epidemiologia presso il Dipartimento della salute della contea di Shelby, ha spiegato come i lavoratori abbiano introdotto inconsapevolmente il virus in ambienti come le case di cura.
“Di solito le persone che ci lavorano sono in realtà quelle che vengono nella struttura per mettere in piedi l'organismo.Quindi, una volta introdotto nella struttura, si diffonderà.Ma ricorda che con COVID-19, è insidioso perché di solito inizierà a cadere entro due giorni.Eliminerai il coronavirus prima che compaiano i sintomi", ha detto Sweet.
“E questo virus è tre volte più contagioso dell'influenza.Quindi è più facile da diffondere.Tuttavia, se una persona non mostra segni o sintomi e si trova tra un test e l'altro, introdurrà sicuramente accidentalmente il virus in qualsiasi ambiente..”
WREG ha chiesto: "Quindi, come possono le strutture impedire che ciò accada, in modo da aiutare a proteggere meglio i residenti?"
Il sudore dice che ognuno fa del suo meglio.“Escludono le persone malate.Escludono le persone che risultano positive.Spesso mettono alla prova i loro dipendenti per cercare di trovare queste cose il prima possibile, ma è molto difficile".
Questo è il motivo per cui Lee afferma che il tipo di test eseguito in un ambiente come una casa di cura è più importante per contenere i casi.
“La vita è troppo preziosa.Una volta che i nostri cari contraggono il COVID e muoiono di conseguenza, non possiamo riaverli.Quindi è meglio fare il test corretto in una casa di cura ora", ha detto Li.
Ci sono test molecolari rapidi sul mercato.In effetti, si sostiene che i risultati possano essere consegnati entro cinque minuti.
Aronoff ha affermato che i vantaggi di questo test sono la velocità e l'elevata sensibilità del test.Tuttavia, lo svantaggio è che possono essere più difficili da accedere e costare di più per alcune persone.
I kit di test forniti alle case di cura sono monouso.Abbiamo chiesto a CMS quanto velocemente si aspettassero che i test della casa di cura si esaurissero e come si aspettassero di pagare in seguito.
Un portavoce ha dichiarato: “La casa di cura è responsabile dell'ordinazione di forniture di test/kit con l'assistenza di 5 miliardi di dollari fornita da CMS.Dopo la prima spedizione di strumenti e test, la casa di cura sarà responsabile dell'acquisto dei propri test direttamente dal produttore o distributore di dispositivi medici..”
All'inizio di quest'anno, il Tennessee ha rimborsato il costo dei test per le case di cura.Il finanziamento è cessato il 1 ottobre 2020.
WREG ha contattato diverse case di cura regionali, che hanno ricevuto un kit di test rapido e immediato da CMS, ma non abbiamo ancora ricevuto risposta alla nostra richiesta.
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Tempo di pubblicazione: 28-giu-2021