Confronto di due metodi di rilevamento per rilevare l'anticorpo IgG del dominio di legame del recettore SARS-CoV-2 come marcatore surrogato per la valutazione degli anticorpi neutralizzanti nei pazienti COVID-19

Int J Infect Dis.20 giugno 2021: S1201-9712(21)00520-8.doi: 10.1016/j.ijid.2021.06.031.Online prima della stampa.
Sfondo: gli anticorpi neutralizzanti (NAbs) sono importanti per prevenire la reinfezione da COVID-19.Abbiamo confrontato due test relativi a NAb, vale a dire il test di emoagglutinazione (HAT) e il test di neutralizzazione del virus sostitutivo (sVNT).
Metodi: la specificità di HAT è stata confrontata con sVNT e la sensibilità e la durata degli anticorpi in pazienti con gravità della malattia diversa sono state valutate in una coorte di 71 pazienti a 4-6 settimane e da 13 a 16 settimane.La valutazione cinetica dei pazienti con malattie acute di diversa gravità è stata eseguita nella prima, seconda e terza settimana.
Risultati: la specificità di HAT è >99% e la sensibilità è simile a quella di sVNT, ma inferiore a quella di sVNT.Il livello di HAT è significativamente correlato positivamente con il livello di sVNT (r di Spearman = 0,78, p<0,0001).Rispetto ai pazienti con malattia lieve, i pazienti con malattia moderata e grave hanno titoli HAT più elevati.6/7 pazienti gravemente malati avevano un titolo >1:640 nella seconda settimana di esordio, mentre solo 5/31 pazienti lievemente avevano un titolo >1:160 nella seconda settimana di esordio.
Conclusione: poiché HAT è un metodo di rilevamento semplice e molto economico, è ideale come indicatore di NAb in ambienti poveri di risorse.